莆田子宫脱垂有哪些表现及如何诊断?临床表现:子宫脱垂患者自觉腹部下坠,腰酸、走路及下蹲时更明显,严重时脱出的块物不能还纳,影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生粘膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多,并有时呈脓样或带血,有的发生月经紊乱,经血过多。莆田盛兴医院医生介绍:
子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位,木艮据脱垂的程度可分为3度:
1.ⅰ度:子宫脱垂无须治疗,注意休息即可恢复。
2.ⅱ度:指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出阴道口外,重者可因宫颈延长,以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。
ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。
①轻ⅱ度--子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。》》》莆田引起子宫脱垂的病因是什么
②重ⅱ度--宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。
3.ⅲ度:指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。
诊断
主要木艮据体征。此外,还应做一定的检查。嘱患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。较后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。
子宫沿阴道向下移位称为子宫脱垂。一般分为三度。一度:宫颈口位于坐骨棘水平以下;二度:官颈已脱出阴道口外,而宫体或部分宫体仍在阴道内三度:宫体、阴道前壁及部分阴道后壁均翻出阴道口外。
子宫脱垂的发病原因是分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧严重损伤、松弛及分娩后子宫的支持组织未能恢复正常;也有生殖器官支持组织发育不正常,又加上腹压增加所致。
子宫脱垂的主要表现还有腹下部、阴道、会阴部有下坠感,另有块状物自阴道掉出感,腰背酸痛,劳动后更重。如阴道粘膜脱出阴道口以外,还会因常受摩擦溃烂、分泌物增多出血、组织角化、并发膀胱膨出而出现泌尿道症状。因淤血而造成子宫肥大者还可能出现月经过多。脱垂的子宫凡能还纳者,对性生活和妊娠均无大的障碍。
为防子宫脱垂,主要是实行计划,生育,少生优生,开展新法接生,做好产褥期保健卫生。产后3个月内要注意休息好,预防便秘。避免在产后长期蹲在地上洗衣及干重体力劳动。
治疗宜采用中西医结合,营养、休息、工具及手术等综合治疗措施。一二度的子宫脱垂者可使用子宫托,内服中药及针灸、熏洗等,三度的子宫脱垂者宜进行手术治疗,一般均可取得满意的成效。
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