莆田子宫出血疾病诊断什么

 　　莆田子宫出血疾病诊断什么?莆田盛兴医院医生介绍：功能失调性子宫出血病简称功能性子宫出血或功血，由神经内分泌失调引起，而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等引起。常发生于青春期，均为无排卵型功能性子宫出血，亦称青春期功能性子宫出血。

　　与不全流产、子宫内膜息肉、生殖器肿瘤及内分泌疾病引起的子宫出血做鉴别。

　　1.全身性疾病 如血液病、肝病、高血压、甲状腺功能异常等，都可能引起子宫异常出血，有关临床及实验室检查如骨髓、肝功能、甲状腺功能检查等可协助与本病进行鉴别。

　　2.异常妊娠及妊娠并发症 如流产、宫外孕、滋养叶细胞肿瘤、胎盘残留、子宫复旧不良等，木艮据临床有无妊娠历史、血尿绒毛促性腺激素测定及B超检查是不难鉴别的。

　　3.生殖器肿瘤 如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜腺ai、卵巢功能性肿瘤等应做详细的妇科检查，注意子宫附近有无肿物，必要时可行B超检查、诊断性刮宫等检查以确诊。》》》导致子宫出血的原因有哪些

　　4.生殖系感染 如急慢性子宫内膜炎、子宫内膜结核早期可因子宫内膜功能层的再生受阻而出血，但出血量一般不多，可有感染的历史及表现，并可经抗感染治疗而治疗好，据此予以鉴别。

　　检查方法

　　1.血LH及FSH 出血前14天左右无峰值。

　　2.血E2 保持无波动的水平。

　　3.血孕酮值 很低或不能测出。

　　4.合并甲状腺功能异常时 血T3、T4、TSH测定值异常。

　　5.合并先天性肾上腺皮质增生症时 血雄激素增高，或24h尿17酮类固醇增高。

　　6.合并贫血时 红细胞及血红蛋白低，肝功能正常。

　　诊断

　　1.诊断性刮宫术 出血量多或持久不停的已婚患者，应首先采用诊断性刮宫术止血，并能探查宫腔，确定有无器质性疾病，病检子宫内膜。无排卵型子宫出血的内膜为增殖期变化，或为腺囊性、腺瘤性增生，不治疗可发展为非典型增生症或子宫内膜ai;排卵性出血者为“分泌期变化”“分泌不良”。流血第5天仍能刮出分泌期子宫内膜者，为黄体萎缩不全。

　　2.宫颈黏液结晶 流血前宫颈黏液中见羊齿状结晶者，提示为无排卵型出血。

　　3.宫腔镜检查 有助于发现小型宫腔病变，如小型宫腔息肉、黏膜下子宫肌瘤等，并可在直视下选点活检，增加了该类器质性疾病的检出率。

　　4.B超检查 可以发现小型子宫肌瘤(肌壁间)及小型卵巢肿瘤，或者无卵巢囊性增大，并可发现宫腔病变及测定子宫内膜的厚度、质地等;在B超监测下行生理盐水通液以增加声像对比度，可提高宫腔小型病变如息肉、黏膜下肌瘤的诊断率。

　　并发症出血量多，时间长者，常合并贫血。有的合并有甲状腺功能异常，肾上腺皮质增生症和多囊卵巢综合征等。

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