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新生儿先天性胆道闭锁症状有哪些

发表时间:2014-09-15     编辑:莆田盛兴医院 点击: 71 次  

   新生儿先天性胆道闭锁,是新生儿时期梗阻性黄疸的主要病因之一,而胆道闭锁病因较复杂,仍不十分清楚,有先天性胆道发育不良、病毒感染、胰胆管合流异常、胆汁酸代谢障碍等学说。但患有该病的新生儿如果长期未治疗可并发肝硬化、门脉高压症、消化道大出血、肝昏迷、脓毒血症等,还可至患儿生长障碍、营养缺乏、贫血等。因此及早了解新生儿先天性胆道闭锁的症状对于疾病的及早发现和治疗也十分有好处。

  莆田盛兴医院医生介绍会所,胆道闭锁的新生儿出生时多数末发现异常,胎粪正常色泽,在生理黄疸期并无黄疸加剧表现,症状在不知不觉中逐渐显露,常在出生3~4周时,家长才发现婴儿皮肤偏黄,色泽发暗,并日见加深,极期皮肤呈黄绿色或灰绿色,同时巩膜发黄,泪液变黄,皮肤搔痒而烦躁;大便变淡,渐趋白色,如油灰样,晚期大便又略带黄色,大便外面黄,中间白,此乃肠壁胆红素渗入之故;尿色如红茶样;体检腹部膨隆,肝脏肿大、变硬,脾大、腹壁静脉显露等。

  具体的症状表现有以下几点:

  1、黄疸:黄疸为症状,一般在生后1~2周开始逐渐显露,少数病例要到3~4周后才开始,但亦有在第1周内出现黄疸的病例,黄疸出现后,通常即不消退,且日益加深,皮肤变成金黄色甚至褐色,黏膜,巩膜亦显著发黄,至晚期甚至泪液及唾液也呈黄色。

  2、粪色改变:小儿出生后初数天大多数无异常表现,粪便色泽正常,粪便在黄疸出现的同一时期变成淡黄色,逐渐更趋黄白色,或变成陶土样灰白色,但是在病程进行中,有时又可转变为黄白色。

  3、尿色改变:尿的颜色随着黄疸的加重而变深,犹如红茶色,将尿布染色成黄色。

  4、皮肤瘙痒:皮肤可因瘙痒而有抓痕。

  5、肝脏肿大:腹部异常膨隆,肝脏肿大显著,可比正常大1~2倍,尤其肝右叶,其下缘可超过脐平线达右髂窝,病程越长(4~5个月或更长者)肝脏亦越大,边缘非常清晰,扪诊时肝质地坚硬,几乎所有病例脾脏均有肿大。

  因此对于新生儿先天性胆道闭锁需要做如下检查,进行诊断:

  1、血清胆红素测定

  2、肝功能测定

  3、尿胆素、尿胆原测定

  4、血清5-核苷酸酶测定。

  5、血清胆酸测定 胆道闭锁病儿血清中胆酸明显增高,动态观察有助于与新生儿肝炎的鉴别诊断。

  6、血清甲胎蛋白(AFP)测定。

  7、血浆低密度脂蛋白(LP-x)试验。

  8、红细胞过氧化氢溶血酶试验。推选阅读 新生儿出生要做哪些检查

  而对于先天性胆道闭锁的治疗主要采取手术治疗。手术时日龄的掌握是治疗成功的重要关键之一,凡淤胆超过12~13周,胆汁性肝硬变已极严重,即使是可手术型的胆道闭锁,因整个机体情况很差,已不能耐受手术的损伤,预后恶劣,故强调早期诊断,早期手术。

  以上是关于“新生儿先天性胆道闭锁症状有哪些”的介绍,文章内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。如果您还有想要了解的情况,可以点击我们的在线客服,我们的在线客服会给您较专业,较详细的解答,或是拨打我们的24小时康覆热线0594-5566666,与医生一对一详解。

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