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莆田十二指肠炎有什么检查方法

发表时间:2014-12-28     编辑:莆田盛兴医院 点击: 92 次  

   莆田十二指肠炎有什么检查方法?莆田盛兴医院医生介绍:十二指肠炎是指各种原因所致的十二指肠黏膜的急性或慢性炎症。本病18世纪由Morgagni较初报告,20世纪初期由于十二指肠溃疡的手术病例增多,多数学者的研究认为十二指肠炎是十二指肠溃疡的前期表现。随着消化内镜及黏膜活体组织检查的广泛开展,直至1973年后十二指肠炎作为一种独立疾病的观点才为人们所接受。

  实验室检查

  胃液分析及血胃泌素测定:正常或较高,部分患者与十二指肠壶腹部溃疡相似,但无诊断价值。

  其他辅助检查

  1.X线钡餐检查

  十二指肠球部有激惹痉挛、运动增快、皱襞增粗及紊乱等表现,但不能据此而确立诊断。》》》莆田哪里能治疗十二指肠炎

  2.内镜检查可分4型

  (1)浅表型:黏膜充血水肿,反光增强,红白相间,以红为主。

  (2)出血糜烂型:黏膜发红,可见点状、片状糜烂灶或出血灶。

  (3)萎缩型:黏膜变薄、苍白,以白为主,可见黏膜下血管显露。

  (4)增生型:黏膜粗糙不平或细颗粒结节状改变。

  并发症状上消化道出血并不少见,囯内报告发生率在3.4%~35.5%范围。多为黑粪或柏油样便,也有呕血者。有的出血为症状。

  预后信息养成好的生活习惯,饮食规律并坚持治疗,预后良好。

  发病机制十二指肠黏膜充血、水肿、糜烂、出血,腺体减少,绒毛萎缩;黏膜层及黏膜下层炎细胞,包括淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润。按其炎症程度和分布,分为浅表性、间质性和萎缩性3种。

  1.浅表性

  此型较常见,约占50%~80%,炎症仅限于绒毛,绒毛变短,呈圆钝或畸形,上皮细胞常有退化现象,细胞趋于扁平,胞质出现空泡,核染色质稀疏或固缩,刷状缘变薄至消失。绒毛间区充满炎症细胞,黏膜肌层与十二指肠腺基本正常。

  2.间质性

  炎症细胞浸润主要见于接近黏膜肌层的肠腺隐窝,有时涉及整个固有层,伴有淋巴滤泡增生。

  3.萎缩性

  黏膜变薄,绒毛显示不同程度的萎缩,常有重度的上皮细胞退行性变,并见大片脱落,从而出现糜烂,有时见胃上皮化生;肠腺减少甚至消失,杯状细胞、黏液细胞及嗜银纤维增生,黏膜肌层断裂、增生,肌纤维有退行性变;固有层有广泛的炎性细胞浸润,主要为淋巴细胞、浆细胞,并有淋巴滤泡增生。

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