哪种情况的盆腔炎需要手术治疗

　　盆腔炎是较严重的妇科疾病之一，这主要表现在它的危害多，尤其是，盆腔炎如果没有得到及时有效的治疗，是有可能影响到女性受孕安全的。当然，也不是所有盆腔炎都需要治疗，更不是所有盆腔炎都需要手术。

　　盆腔炎是女性的一种常见病，包括子宫颈炎、输卵管卵巢炎及盆腔结缔组织炎。其发病率一直居高不下，严重影响了妇女身心健康。临床治疗盆腔炎常常采取综合措施，包括全身支持治疗方法、盆腔注射给药、中医中药治疗、物理治疗、抗生素应用等等。有些慢性盆腔炎，由于长期的炎症刺激，导致器官周围粘连，抗炎药物不易进入，致使病情较为顽固。这些病人反覆急性发作，明显影响身体健康。对年龄已40岁以上，盆腔有较大的炎症包块(直径6cm以上)、并伴有腹痛者，可考虑手术治疗。

　　具体地讲，有下列情况时应考虑手术：

　　一、是盆腔炎急性发作。如出现附件脓肿经抗生素等药物治疗49-72小时症状无改善，持续高热、白细胞高、双侧脓肿或脓肿较原来增大，可考虑手术治疗。

　　二、是慢性盆腔炎久治无效，炎性纤维化增生并与肠管、大网膜、子宫粘连而形成炎性包块，并逐渐增大，反覆急性发作时需手术治疗。

　　三、是输卵管粘连引起不孕。由于慢性盆腔炎引起炎症纤维化增生，输卵管与周围器官粘连扭曲或输卵管伞端闭锁，引起原发不孕或继发不孕时，可作手术松解粘连或作输卵管造口术，有助恢复输卵管功能而改善生育条件。

　　四、是宫颈宫腔粘连。炎症可引起宫颈或宫腔粘连导致病人月经减少、闭经、周期性腹痛、不孕，需手术分离。