盆腔炎内容的详细介绍

　　盆腔炎是女性妇科病中一种属于女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等发生的炎症，它对女性健康安全以及工作和生活的影响都是很大的。对于盆腔炎，尤其是盆腔炎中的急性盆腔炎，女性要详细了解，更要高度重视!

　　在盆腔炎中，急性的炎症称急性盆腔炎，它为妇科常见病。急性盆腔炎的炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。盆腔炎的主要致病菌：葡萄球菌、链球菌、大肠菌、厌氧菌等。急性盆腔炎如不给予及时有效的治疗，易变为慢性盆腔炎而影响妇女的身心健康，值得注意。

　　急性盆腔炎临床表现：

　　1.起病时下腹痛，伴发热、寒战。

　　2.如伴有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

　　3.如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。

　　4.病人呈急性疾病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。

　　5.盆腔检查：阴道充血，灼热，大量脓性分泌物;后穹窿触痛，宫颈抬举痛;子宫略大而软、压痛、活动受限;附件区增厚，压痛、包块。

　　急性盆腔炎诊断依据：

　　1.近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。

　　2.寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白带增多等表现。

　　3.腹肌紧张，两下腹压痛及反跳痛，内诊子宫增大、压痛、盆腔包块、脓肿等。

　　4.白细胞总数及分类增高。

　　5.排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。

　　急性盆腔炎治疗原则：

　　1.卧床休息，半卧位;进富营养、易消化的饮食;贫血者少量输血;痛重时予镇痛剂。

　　2.控制感染：选用强力、大量抗生素，常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴。

　　3.手术治疗：脓肿形成，经药物治疗48-72小时，体温持续下降，中毒症状加重或肿块增大者，行脓肿切开引流术;突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克，疑脓肿破裂，应立即剖腹探查。

　　4.对症支持治疗。疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。

　　急性盆腔炎用药原则：

　　1.对轻型急性盆腔炎，以应用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑静脉滴注为主。

　　2.对重型急性盆腔炎，以联合应用2种或2种以上抗菌素为宜。

　　3.患了急性盆腔炎后，如果有脓肿形成，药物治疗成效不理想，行脓肿切开引流，取脓液作细菌培养及药敏试验，选用强力，有效抗生素。