诊断急性盆腔炎的项目

　　女性朋友如果怀自己患上了盆腔炎，就应该及早到医院进行诊断，以便及早对盆腔炎确诊和治疗。

　　诊断急性盆腔炎的项目：

　　(一)分泌物直接涂片

　　取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为琳病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%，所以涂片阴性并不能除外琳病存在，而阳性涂片是很有特异性的。

　　(二)病原体培养

　　标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。

　　(三)后穹窿穿刺

　　通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

　　(四)超声波检查

　　主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性，但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。

　　(五)男性伴侣的检查

　　可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养琳病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。

　　(六)腹腔镜检

　　诊断急性盆腔炎的项目中的腹腔镜检，如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。