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莆田慢性肠炎病因是什么

发表时间:2015-01-07     编辑:莆田盛兴医院 点击: 157 次  

   莆田慢性肠炎病因是什么?莆田盛兴医院医生介绍:肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。

  1.病毒性肠炎

  病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起的肠炎。》》》引发慢性肠炎的原因有哪些

  在病毒性肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性疾病毒性胃肠炎的主要病因。

  2.细菌性肠炎

  细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。

  细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌较常见,其次为空肠弯曲菌和沙门菌。

  3.真菌性肠炎

  真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎。

  真菌性肠炎以白色念珠菌引起的较多。

  4.寄生虫性肠

  寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。

  寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。

  5.饮食导致的肠炎

  污染或腐败变质食物、刺激性化学物质、某些重金属中毒,以及某些变态反应等都能引起肠炎。

  6.抗生素导致的肠炎

  滥用抗生素,导致肠道菌群失调,或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。

  临床表现

  1.急性肠炎

  在我囯以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。

  2.慢性肠炎

  临床表现为长期慢性、或反覆发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。

  腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可每1~2小时一次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。

  部分患者便鲜血,其病变限于直肠,称出血性直肠炎,血液或大便分开排出,或附着于正常或燥粪表面,常被误认为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便,甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。

  查体可见脐周或下腹部轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

  检查

  1.X 线钡剂检查

  急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现黏膜浅表病变。

  2.内镜检查

  临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行全结肠镜检查。一般不作清洁灌肠,急性期重型者应列为禁忌,以防穿孔。

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