莆田排卵性子宫出血。功血又分为排卵性子宫出血多发生在生育年龄的妇女,也有时出现在更年期,常有不孕或早期流产病史,妇科及b超检查子宫及双侧卵巢正常。基础体温呈双相型,高温相波动呈现上升缓慢、幅度低、持续时间短或延长、下降慢等改变。子宫内膜病理检查显示月经中期出血内膜部分呈早分泌期和部分呈晚增生期改变,孕激素偏低或正常。可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种。莆田盛兴医院医生介绍:
1.黄体功能不全
可因排卵前雌激素分泌不足,致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时,则分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足。临床表现有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化。经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右。由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产。
2.黄体萎缩不全
黄体发育多良好,功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久。孕酮量分泌不足,但分泌时间延长,此时子宫内膜不规则脱落,出血时间延长,经血量增加,但月经间隔时间仍多正常,在经期第2、3天量多,以后淋漓不净可长达十余日。如在月经第5、6天取内膜,仍见有分泌反应,可为诊断依据之一。基础体温双相型,常在排卵后缓慢上升,上升幅度偏低,且升高后维持时间不长,以后缓慢下降。
排卵性子宫出血的月经周期有一定规律性,因黄体功能不足或黄体萎缩不全而有以下6种表现:1、月经中期出血:排卵前雌激素短暂下降引发突破性出血;2、月经稀发伴月经量过多:卵泡期正常,黄体寿命短,周期少于21天;3、经前点滴出血:黄体缺陷,孕酮分泌不足但黄体寿命尚正常;4、月经延迟伴月经过多:黄体延迟退化,子宫内膜不规则脱落;5、正常周期伴经量过多:黄体功能好,经量头3天占总量之90%,总量超过80毫升。》》》莆田功血能治疗的好吗
功能性子宫出血,主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常。正常月经周期有赖于中枢神经系统控制,下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。其他内外因素干扰了性腺轴的正常调节,均可导致功血。临床表现为不规则的子宫出血,月经周期紊乱,出血时间延长,经血量多,甚至大量出血或淋漓不止。木艮据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者较为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。
木艮据发病年龄阶段,功能性子宫出血一般分三种类型:
(1)青春期功能性子宫出血。月经初潮时,下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中,所以月经初潮两年内,月经周期不规则比较正常,一般能自行调整恢复。如果出血时间长,出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状,说明性腺轴还未完全成熟,容易受营养、精神因素等情况影响。
(2)生育年龄妊娠妇女的功能性子宫出血。多属于排卵型,大都发生于产后或流产后的恢复期中。一般来说,育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态,发生异常的子宫出血多数是器质性疾病变,如炎症、赘肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位等,应及时到医院检查确诊。
(3)更年期功能性子宫出血。在无排卵型功能性子宫出血患者中,更年期功能性子宫出血比较多见,但这个年龄的器质性疾病变也比较多,必须做病理检查。
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