会阴裂伤该怎么修复

 　　自然分娩，会阴撕裂是难免的事情。特别是在宝宝的头出来的那一瞬间，会阴撕裂较容易发生，因此一般来说，会阴及阴道裂伤主要为分娩时软产道的损伤，较常见者为会阴及阴道裂伤，其次为宫颈裂伤。所以在观察产程中，正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况，以及防止急产，都是很重要的。那么对于出现会阴裂伤该怎么修复呢?

　　会阴裂伤分为三度。其中I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅，出血较少，经正确缝合后，大都愈合良好，会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。

　　会阴裂伤的分度：

　　I度会阴裂伤：指会阴部皮肤粘膜裂伤，包括阴唇、前庭粘膜破裂。

　　Ⅱ度会阴裂伤：会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤，但肛门括约肌是完整的。

　　Ⅲ度会阴裂伤：会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有直肠壁裂伤。推选阅读 产后子宫一般多久能复原

　　会阴裂伤修复的手术步骤一般要经过以下7步：

　　1、外阴有阴道消毒。

　　2、用肥皂水、纱布擦洗外阴及阴道：用清水冲洗干净，再用新洁尔灭1∶1000冲洗外阴及阴道。直肠内置纱布卷以避免肠道分泌物溢出，切开阴道壁前，可再用75%酒精消毒。

　　3、暴露手术野：铺消毒单将小阴唇向两侧分开缝在大阴唇和消毒单上。

　　4、切口：以组织钳挟持破裂的直肠阴道壁的末端。

　　5、分离阴道壁和直肠壁。

　　6、修补直肠前壁：层用铬制00号肠线间断缝合，不穿过粘膜。

　　医生指出，为预防会阴裂伤，多胎多产不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂;产后即刻修补会阴撕裂，避免伤口感染，影响愈合;胎会阴紧，先露部长久停留在会阴部，为了避免粘膜下肌肉撕裂或压迫坏死，应进行会阴切开术。推选阅读 莆田产科医生讲解坐月子应注意的事项

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