妇产科医生指出,分娩后由于子宫肌肉的收缩、缩复作用,使子宫体积明显缩小,一般在产后5~6周时可恢复到怀孕以前状态的过程叫子宫复旧。而当复旧功能受到阻碍时,会发生子宫复旧不全。子宫复旧不全时,血性恶露持续的时间延长,可达7~10天或更长时间;量明显增多,有时可出现大量流血。如子宫复旧不全未能及时纠正,因伴有慢性炎症,致使子宫壁内纤维组织增多,形成子宫纤维化。那么造成产后子宫复旧不全的原因有哪些呢?
莆田盛兴医院妇产科医生介绍说,子宫复旧不全的主要表现是血性恶露明显增多,持续时间延长,可能长达10天左右(正常情况约为3~4天),恶露混浊或有臭味,有时可能发生大量出血。血色恶露停止后,白带(也称白恶露)增多,产后妈妈有时感到小腹坠胀或疼痛。子宫较同时期正常产后妈妈的大而软,位置大多教后屈,有轻度压痛,宫颈日松弛。推选阅读 产后恶露怎样快速排出
现代医学认为,本病原因复杂,如部分胎盘、胎膜残留,子宫内膜炎或盆腔感染,子宫过度后倾、后屈影响恶露排出,多胎妊娠,羊水过多,过大胎盘,也有因子宫肌瘤、子宫肌腺瘤,使子宫复旧功能受到障碍。人流、引产后恶露不绝也属此病。推选阅读 产后子宫复旧不全该怎么办
下列因素可影响子宫复旧:
1、部分胎盘、胎膜残留;
2、子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染;
3、膀胱过度膨胀或经常处于膨胀状态,以产后尿潴留引起的较为常见;
4、子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌病;
5、子宫过度后倾、后屈、影响恶露排出;
6、多胎妊娠、羊水过多;
7、多产妇由于多次分娩引起子宫纤维组织相对增多;
8、过大胎盘,由于胎盘附着部位的肌层较薄,收缩力弱,当胎盘过大时,亦影响子宫复旧。
产后子宫复旧不全的鉴别诊断:
B超:子宫三径值大于同期产褥期子宫,宫腔内可见强光团、点。产后子宫复旧不全,轻者症状不明显,若出血过多,需与产后出血相鉴别。推选阅读 产后42天新妈要做哪些检查
产后出血:胎儿娩出后24小进内,阴道出血量达400毫升或以上时,称为早期产后出血。产后24小时以后发生者,则称晚期产后出血。晚期产后出血量可多可少,常由胎盘残留和胎盘附着部复旧不全所致。若人流后出血不止,惕葡萄胎或绒毛膜ai的可能,需查血HcG,或诊刮。
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